Недостаточность представления о билатеральном раке молочной железы представляет собой гораздо более сложную проблему для онкологов. На сегоднещний день заболеваемость унилатеральный, а также билатеральный рак молочной железы намного выше, чем 10 лет назад, что делает эту проблему еще более актуальной. Информация о причинах билатерального рака молочной железы, важных критериях развития заболевания, ранней диагностики заболевания и раннем выявлении возможности двустороннего метахронного рака, а также о мерах профилактики не полностью освещена в литературах, научных исследованиях. В данной авторами статье проанализированы данные рекомендаций международного научного общества и результаты крупных клинических исследований по билатеральному раку молочной железы. Также, проанализированы важные критерии в развитии метахронного и синхронного рака молочной железы, были изучены результаты клинико-морфологические, иммуногистохимические аспекты. Изучены причины развития и современные знания о диагностике билатерального рака молочной железы. В частности, авторами было рассмотрено и изучено около 40 зарубежных и отечественных научных работ, посвященных данной проблеме.
Рак мочевою пузыря в структуре онкоурологии в последнее время стабильно занимает первое место. В последние годы идет рост больных раком мочевого пузыря и год за годом данная патология молодеет.
В данной работе авторы статьи хотят отразить свои собственные наблюдения, что рак мочевого пузыря у молодых пациентов течет более благоприятно и у молодых число поверхностных опухолей и по гистологической дифференцировке высокодифференцированный рак (G1) встречается больше чем у пожилых. Прогноз тоже более благоприятный у молодых. Несмотря на возраст и степень дифференциации надо с умом подходить при выборе операций.
Цель изучения отдаленных результатов нового метода хирургического доступа к магистральным сосудам и регионарным лимфоколлекторам рака почки.
Материалы и методы: В Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре онкологии и радиологии, а также в его Ташкентском городском филиале с 2010-2015 гг. получали лечение 96 пациентов. Распределение больных по полу и возрастным интервалам представлено в следующм виде: отмечается преобладание мужчин 51 (53,1%) против 45 (46,9%) женщин, соотношение 1,1:1. Возрастной диапазон - от 21 до 75 лет, средний возраст пациентов составил 56,0±1,3 года. 96 больных, участвующих в исследовании, опухолевой процесс установлен у 51 (53,1%) мужчин и 45 (46,9%) женщин. Количество больных с метастатическим поражением регионарных лимфоузлов выявлено: N1-10 (10,5%), N2-6 (6,2%). У остальных 80 (83,3%) больных регионарные лимфоузлы были интактны. Всем больным произведена радикально-расширенная нефрэктомия. После лапаротомии мобилизуется восходящий и поперечно ободочный отдел толстой кишки, петли кишок отодвигаются влажным полотенцем вверх и левее. После этого вскрывается задний листок брюшины над проекцией аорты от уровня бифуркации аорты верх с рассечением Трейцевой связки раскрываются забрюшинное просгранство.
Результаты: Характер гистологической формы опухолей почки, установленной после операции морфологическим исследованием был следующим: светлоклеточный рак - у 77 (80,2%), папиллярный рак - у 8 (8,3%), нсклассифицирусмый рак - у 4 (4,2%), хромофобный рак - у 7 (7,3%). При 1 стадии метастазирование нс выявлено. Во 2 стадии метастазирование отмечено 4,2% случаях. В 3 стадии 18,0% выявлено метастаз. У 27,3% больных имело место метастазирование в 4 стадии. В общей сложности у 13 (13,5%) в послеоперационном периоде выявлено прогрессирование заболевания.
Выводы: При опухолях почки размером Т1 рекомендуем выполнять селективную лимфодисекцию с, то есть удалять лимфаузлы первого порядка для точного стадирования. При опухолях T2.4N0-2M0 рекомендуем выполнять расширенную лимфодиссскцию от уровня ножек диафрагмы до бифуркации аорты. Отработка выполнения хирургического доступа с разрезом Трейцевой связки при расширенной лимфодиссскции рака почки, а также небольшое количество послеоперационных осложнений позволяют применять ее у всех больных раком почки
Целью нашего исследования явилось - изучение состояния репродуктивной функции у женщин, перенесших апоплексию яичника. Нами проведен анализ 200 историй болезни с установленным клиническим диагнозом «апоплексия яичника», получавших лечение в Областном перинатальном центре и в Бухарском филиале Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи в 2017-2019 гг. Выявление истинных причин апоплексии яичника и этиотропная терапия позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины. Эндоскопическое вмешательство является методом выбора в лечении этой патологии, так как устраняет образование спаек, уменьшает число рецидивов, способствует восстановлению репродуктивной функции и должно применяться даже при небольших кровопотерях из разрыва фолликула.
Одной из важных проблем современной медицины и акушерства и гинекологии считается ранняя диагностика и лечение опухолей яичников. В настоящее время рак яичников занимает первое место по смертности, третье место – по распространенности среди других опухолей женской половой сферы и седьмое место в ряду злокачественных опухолей всех локализаций. К сожалению, менее 30% от всех случаев рака яичников диагностируется на стадии I/II по классификации ФИГО. На данном статье проанализированы встречаемость и оптимальный метод коррекции новообразований яичника по данным ретроспективных исследований.
Ежегодно в мире регистрируется 10,9 млн. новых случаев рака, из них на рак легкого, молочной железы, ободочной и прямой кишки, желудка и простаты приходится половина. В развитых странах рак является второй по значимости причиной смерти после сердечнососудистых заболеваний. [6,7,121.
Рак яичников – это рост клеток, происходящих из яичников. Клетки быстро размножаются и могут проникать в здоровые ткани организма и разрушать их. В женской репродуктивной системе с каждой стороны матки имеется по два яичника. Яичники, каждый размером с миндаль, производят яйцеклетки (яичники), а также гормоны эстроген и прогестерон.
Несмотря на то, что рак шейки матки является специфическим женским заболеванием, он входит в десятку наиболее распространенных онкологических заболеваний в мире. Фактически, каждый год диагностируется около 570 000 новых случаев, что делает этот вид рака третьим по распространенности среди женщин.
В последнее десятилетие заболеваемость раком толстой кишки растет в самых бедных странах мира, включая Узбекистан. Ежегодно наблюдается 50 новых случаев колоректального рака из 100000 осей, и у 5% осей диагностируется рак толстой кишки Тигра на всю оставшуюся жизнь [1,2, 3, 4]. Во всем мире около 600 тысяч человек в год диагностируют колоректальный рак, и более половины из них умирают в течение того же года [5, 6]. Тугри обнаружил, что 5% всех заболеваний usma плохого качества, рак кишечника - 6%, 40-45% заболеваний пищеварительной системы плохого качества usma [7, 8, 9]. Ежегодно во всем мире диагностируется более 600 тысяч случаев колоректального рака, из которых 60% приходится на развитые страны, а 40% - на колонизированные страны [3, 9, 10, 11, 39]. Тугри - взрослый старше 55 лет, и в основном тугри 70-75 лет связан с факторами риска развития рака толстой кишки [3, 4, 12], из которых 80-85% kuy i связаны с 1ii-IV Боском, и более половины из них умирают в течение года [13, 14]. ИКТ в мире болезней
Рак желудка является одним из самых часто встречающих заболеваний в онкологии. Актуальность его заключается также в том, что характерна высокая летальность и поздняя диагностика. Рак желудка часто встречается в пожилом и старческом возрасте. Клинические признаки рака желудка неспецифичны и разнообразны, что затрудняет диагностику.
Рак шейки матки является одним из самых распространённых злокачественных опухолей женских половых органов. По данным ВОЗ, ежегодно в мире заболевают свыше 500 тыс. женщин и умирают он него около 200 тыс. Большинство случаев (81%) приходится на долю развивающихся стран, где рак шейки матки занимает второе место по смертности (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2002; Харитонова Т.В., 2005)
Г Хакимов, Д Исхаков, Н Цай, М Пак, Л Михеев, А Каримов
На сегодняшний день рак молочной железы (РМЖ) является наиболее часто встречаемой патологией и занимает второе место среди всех онкологических заболеваниях. Согласно данным ВОЗ в 2020г было выявлено 2,3 млн случаев РМЖ и смертность составила 685 000 случаев. В Узбекистане ежегодно регистрируется более 3000 случаев. Доля наследственного РМЖ в мире колеблется от 5 до 10%, что составляет до 230 тысяч случаев в год. Распространенность носителей мутаций генов BRCA в общей популяции составляет от 1:800 до 1:1000.
Рак шейки матки по-прежнему представляет собой одну из основных проблем профилактической онкологии как в развитых, так и в развивающихся странах, являясь третьей по значимости причиной смертности от рака среди женщин во всем мире. С момента внедрения программ организованного цитологического скрининга среди населения во многих странах произошло резкое снижение заболеваемости раком шейки матки. Несмотря на этот обнадеживающий результат, общая эффективность цитологического скрининга шейки матки, мазка Папаниколау, все еще далека от оптимального. Про!раммы скрининга с использованием традиционной цитологии успешно снизили риск рака шейки матки, но новые тесты, такие как жидкостная цитология и тестирование на наличие вируса папилломы человека, могут улучшить скрининг и точность полученных данных, а изучение юна р53 играющего ключевая роль в предо! вращении развития опухолей могут помочь в лечении злокачественных новообразований. Целью данного сообщения явилось изучение описаний современных малоинвазивных методов определения рисков рака шейки матки и возможность их применение в скрининговых программ.
Н Захирова, М Тиллашайхов, Э Османова, O Ахмедов, А Адылходжаев, В Сайдахмедова
Как показывают литературные данные, рак носоглотки в значительной степени связано с вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ). Обнаружение ВЭБ в биоптатах может послужить основным и определяющим маркером опухоли.
Ежегодно в мире диагностируется около 600 000 новых случаев рака ободочной кишки. В Узбекистане рак ободочной кишки (РОК) регистрируется с частотой 3,7 на 100 тыс. населения. Целью нашего исследования было выявить частоту встречаемости клинико-морфологических форм РОК по данным Самаркандского Областного Онкологического диспансера (СООД). Проведен анализ медицинской документации 103 пациентов с диагнозом РОК. получившие лечение в СООД с 2010 по 2012 годы. Самая частая локализация РОК является сигмовидная и слепая кишка. Из гистологических форм при РОК в основном определяют аденокарциному. При определении степени злокачественности (градации) обнаружено что, самый часто встречающийся вариант умеренно-дифференцированный. Пациенты с диагнозом РОК поступают с запушенными стадиями в большинстве случаев заболевания.
Рак вульвы относится к одной из наиболее редких форм гинекологических злокачественных опухолей и составляет примерно 6% всех злокачественных новообразований женских половых органов, чаще встречаясь у пожилых женщин. Заболеваемость РВ составляет менее половины процента глобальной заболеваемости злокачественными опухолями. В 2018 г. в мире было зарегистрировано 44 000 новых случаев рака вульвы, в то время как количество смертей составила около 15 000 случаев [1, 2, 3].
Наиболее частыми операциями по поводу острого живота являются внематочная беременность (67,4%), апоплексия яичника (25,1%) и перекрут придатков (5%). Цель исследования оценить возможности дифференциальной диагностики симптомов острого живота у женщин. На основании полученных данных можно сделать вывод, что симптомы «острого гинекологического живота» легче всего дифференцировать на основании анамнеза и данных УЗИ. В запущенных случаях гемоперитония различить характер боли труднее, чем в других ситуациях.
Из опухольассоциированных антигенов наиболее изучен СА-125. Данный опухолевый маркер представляет собой гликопротеиновый антиген, вырабатываемый клетками серозных злокачественных опухолей яичников и определяемый с помощью моноклональных антител. СА-125 не является строго специфичным только для рака яичника, его уровень может быть повышен при циррозе печени, остром панкреатите, эндомет-риозе, миоме матки, беременности. Верхней границей нормы СА 125 для 94% здоровых лиц является уровень менее 35 ЕД/мл. У женщин в менопаузе дискриминационный уровень составляет менее 20 ЕД/мл. Уровень СА 125 у пациентов с раком яичников после лечения должен быть менее 10 ЕД/мл. При серозном раке яичников СА-125 является основным опухолеассоциированным маркером. Отмечена взаимосвязь между исходным уровнем СА-125 до начала лечения и продолжительностью жизни этих больных. При полной ремиссии в отсутствие опухоли уровень С А 125 должен быть близким к нулю. Увеличение концентрации маркёра на фоне ремиссии должно стать основанием для комплексного углублённого обследования больной с целью выявления рецидива заболевания.
Опухолью называют избыточное разрастание ткани из клеток организма, патологически изменившихся под воздействием различных факторов среды. Опухоли яичника - это объемные образования, растущие из ткани яичника. Опухолевидные образования или ложные опухоли, кисты яичника- это образования, которые не являются истинными опухолями и образуются за счет накопления (ретенции) жидкости в полости.
Кисты яичника - это образования, которые не являются истинными опухолями и образуются за счет накопления (ретенции) жидкости в полости. Опухоли яичников у девочек чаще всего встречаются в период полового созревания (10-14 лет). Среди причин, вызывающих картину "острого живота" у детей ,по данным детских хирургов, перекрут яичниковых образований составляет около 15%. Применение современных лапароскопических технологий позволит избежать послеоперационных осложнений и сохранить репродуктивный потенциал будущих женщин
Несмотря на развитие медицинской диагностики и профилактики проблема патологий яичников занимает особое место в медицине. По данным исследований, особое внимание уделяют таким патологиям, как кистозные образования, которые могут наблюдаться в различные возрастные периоды как в младенческом возрасте, так и в пожилом и старческом возрасте. Заболевания являются наиболее значимыми, а воспаление вульвы и влагалища - наиболее частой причиной обращения к гинекологу .
Актуальность. Кисты яичников - это доброкачественные опухоли, среди гинекологических заболеваний кисты яичников у женщин в возрасте 18-48 лет составляют 14-19%. Кисты яичников могут быть различных размеров, гормонально активные или неактивные. Кисты яичников могут осложняться перекрутом ножки кисты, нагноением, разрывом, кровотечением в брюшную полость.
Ряд клинических исследований свидетельствуют о том, что неоадъювантная химиотерапия не только уменьшает объем опухоли регионально, но и отдаленных районах организма больного и тем самым переводят от неоперабельного в резектабельное состояние.Повышение эффективности химиотерапии у больных с диссеминированными формами рака яичника во многом зависит от проводимой схемы неоадъювантной химиотерапии.
В статье обсуждается анализ анамнестических данных больных раком яичников, находящихся на «Д» учёте в Андижанском областном онкологическом диспансере на протяжении 5 лет—2013-2017 гг. Для них мы составили анкету-опросник для изучения жизни этих больных. Анкета-опросник содержит в себе 17 вопросов, определяющие анамнез больных. По желанию, больным разрешили отвечать анонимно.
Х Мухтаржанова, Г Эрматова, Д Каюмова, С Якуббекова, Д Мамарасулова, М Каримов
Влияние хронического воспаления, вызванного уропатогенными штаммами бактерий на течение рака мочевого пузыря, является малоизученным вопросом. Целью исследования было установление наличия связи экспрессии маркеров CD95, p53, Ki - 67, Bcl - 2, BAX, Е-кадгерина, β-катенина, ЦОГ-2, eNOS и iNOS с клинико-патологическими характеристиками поверхностного рака мочевого пузыря и наличием сопутствующего воспалительного процесса. Выполнено иммуногистохимическое исследование указанных маркеров в биоптатах, полученных у 44 пациентов с поверхностным раком мочевого пузыря, которые были разделены на 2 группы по наличию или отсутствию сопутствующей инфекции мочевых путей. Результаты и выводы. 1. В биоптатах опухолевой ткани отмечается статистически достоверное повышение маркеров p53, Ki67 и снижение СD95, BAX, E-кадгерина, β-катенина по сравнению с контролем, что свидетельствует о снижении активности апоптоза, повышении пролиферации и снижении адгезивных свойств уротелия. 2. Повышение экспрессии ЦОГ-2 и iNOS в опухолевой ткани создает условия, благоприятные для дальнейшего развития опухоли. Достоверное увеличение экспрессии iNOS на фоне воспалительного процесса может свидетельствовать в пользу негативного воздействия воспаления на течение опухолевого процесса. 3. Наличие прямой сильной связи между экспрессией p 53 и Ki67, bcl - 2 и BAX в I группе, bcl – 2 и Ki67, BAX, β-катенина во II группе свидетельствовует об изменении характера взаимодействия исследованных факторов на фоне воспалительного процесса и быть причиной изменения характера протекания опухолевого процесса.